تورم الكلى وترسب اليورات في دواجن التسمين
من الصور التشريحية التي تتكرر أثناء فحص حالات النفوق، وقد تظهر الكلى متضخمة وشاحبة مع امتلاء الأنابيب الكلوية أو الحالبين بترسبات بيضاء من اليورات.
وفي الحالات الشديدة قد تمتد هذه الترسبات إلى القلب والكبد والأسطح المصلية للأحشاء فيما يعرف باسم
Visceral Gout.
لكن وجود
Swollen Pale Kidneys + Urates
لا يعني تلقائيًا أن الحالة
Nephropathogenic Infectious Bronchitis.
في هذا المقال نستعرض أهم الأسباب المعدية والغذائية والإدارية والسمية التي يمكن أن تؤدي إلى هذه الصورة، وكيف نفكر في الحالة بشكل تشخيصي أثناء الـPost-mortem.
- لماذا تتراكم اليورات؟
- Nephropathogenic IBV
- Avian Nephritis Virus
- Chicken Astrovirus
- الجمبورو
- الجفاف ومشاكل المياه
- نقص فيتامين A
- زيادة الكالسيوم واختلال المعادن
- زيادة Vitamin D3
- الصوديوم والأملاح
- السموم الفطرية
- الأدوية ذات التأثير الكلوي
- المعادن والمواد السامة
- Renal Cryptosporidiosis
- هل كل كلى متضخمة تعني Urates؟
- كيف تفكر أثناء التشريح؟
- دور العمر في التشخيص
- الخلاصة
لماذا تتراكم الـUrates أصلًا؟
الطيور تتخلص من معظم الفضلات النيتروجينية في صورة
Uric Acid
وليس Urea كما يحدث في الثدييات.
تقوم الكلى بإفراز حمض اليوريك، وعندما يحدث خلل شديد في وظائفها أو يقل إخراجه، يرتفع تركيزه وتبدأ أملاح الـUrates في التراكم داخل الأنابيب الكلوية والحالبين.
في الحالات الحادة
قد نجد ترسبات بيضاء طباشيرية على الـPericardium والكبد والـPeritoneum، وهي الصورة المعروفة باسم
Visceral Gout.
لكن الوصول إلى هذه الصورة قد يحدث بعدة آليات مختلفة؛ فقد يكون لدينا فيروس يصيب الكلى مباشرة، أو جفاف شديد، أو مشكلة غذائية، أو سموم فطرية، أو خلل في إخراج حمض اليوريك.
أهم مجموعات الأسباب
1. Nephropathogenic Infectious Bronchitis Virus
يظل الـNephropathogenic IBV واحدًا من أهم الأسباب المعدية للإصابة الكلوية في الدجاج.
بعض سلالات فيروس الـIB تمتلك Tropism واضحًا للكلى ويمكن أن تسبب
Tubulointerstitial Nephritis
بدرجات متفاوتة.
- كلى متضخمة وشاحبة.
- تمدد الأنابيب الكلوية والحالبين بالـUrates.
- زيادة شرب المياه.
- Wet litter.
- تاريخ سابق أو مصاحب لأعراض تنفسية.
اكتشاف IBV بالـPCR يجب تفسيره مع عمر القطيع، برنامج التحصين، توقيت آخر لقاح حي، نوع العينة، والصفات التشريحية، وليس باعتباره دليلًا منفردًا على سبب الإصابة الكلوية.
2. Avian Nephritis Virus – ANV
من أهم الفيروسات التي يجب عدم إغفالها عند رؤية
Nephritis + Visceral Gout
خاصة في الكتاكيت الصغيرة.
الـANV من الـAstroviruses، وتظهر العدوى بصورة أوضح في الأعمار الصغيرة، خصوصًا خلال الأسبوع الأول من العمر.
- Swollen pale أو yellowish kidneys.
- Excessive urate deposition.
- Visceral gout.
- Diarrhea.
- Runting وتأخر في النمو.
- زيادة النفوق.
3. Chicken Astrovirus – CAstV
لا يجب اعتبار Chicken Astrovirus مجرد Enteric Virus.
بعض العترات ارتبطت بحالات Nephritis وVisceral Gout في الكتاكيت، كما قد توجد العدوى منفردة أو في صورة Coinfection مع ANV.
4. الجمبورو – Infectious Bursal Disease
في الحالات الحادة من الجمبورو قد نجد الكلى متضخمة والحالبين ممتلئين بالـUrates، لكن الكلى ليست الـPrimary Diagnostic Lesion للمرض.
الإسهال المائي والجفاف الشديد المصاحبان للعدوى قد يؤديان إلى تجمع اليورات وتضخم الكلى.
فكر في الجمبورو إذا وجدت مع الكلى:
- تضخمًا أو نزفًا بالـBursa.
- Peribursal edema.
- نزفًا بالعضلات.
- إسهالًا.
- جفافًا واضحًا.
5. الجفاف ومشكلات توفر المياه
ليس شرطًا أن يكون السبب معديًا من الأساس.
Water deprivation أو Severe Dehydration من الأسباب المهمة لترسب اليورات في الدواجن.
لو ظهر انخفاض مفاجئ في استهلاك المياه قبل بداية النفوق ثم ظهرت Urates في عدد كبير من الطيور، افحص نظام المياه قبل اختزال الحالة في مرض فيروسي.
6. نقص فيتامين A
نقص Vitamin A لا يزيد إنتاج Uric Acid في حد ذاته، لكنه قد يمنع إخراجه بصورة طبيعية من الكلى.
في الحالات المزمنة قد تظهر الكلى شاحبة وتمتلئ الأنابيب الكلوية باليورات، وقد يصل الأمر إلى انسداد الحالبين.
- ضعف نمو.
- مشكلات العين أو Conjunctivitis.
- تغيرات بالفم والمريء.
- مشكلة في الـPremix.
- سوء تخزين العلف أو الفيتامينات.
7. زيادة الكالسيوم واختلال التوازن المعدني
زيادة الكالسيوم في العليقة، خصوصًا في الطيور غير البياضة، من الأسباب الغذائية المهمة للإصابة الكلوية وVisceral Gout.
ويصبح الاشتباه أقوى إذا ظهرت المشكلة بعد:
- تغيير دفعة علف.
- Feed-mixing error.
- استخدام خامة غير صحيحة.
- استخدام عليقة مرتفعة الكالسيوم لعمر لا يتطلب هذا المستوى.
8. زيادة Vitamin D3
الزيادة المفرطة في Vitamin D3 قد تسبب Hypercalcemia وزيادة ترسيب الكالسيوم في الأنسجة.
لذلك عند الاشتباه في خطأ بالـPremix لا تتم مراجعة الكالسيوم فقط، وإنما الفيتامينات والمعادن المضافة بالكامل.
9. الصوديوم والأملاح
كلمة “الأملاح” واسعة جدًا ولا تكفي كتشخيص.
ارتفاع الصوديوم في العلف أو المياه قد يؤدي إلى زيادة استهلاك المياه وWatery Droppings وWet Litter، وتزداد خطورة السيناريو إذا تزامن ارتفاع الصوديوم مع محدودية المياه.
اسأل:
- هل المشكلة Sodium؟
- هل مصدرها العلف أم المياه؟
- هل تغير مصدر المياه؟
- هل الطيور قادرة على الوصول إلى مياه كافية؟
10. السموم الفطرية ذات التأثير الكلوي
من أهم الـNephrotoxic Mycotoxins وقد تسبب تضخم الكلى واحتباس اليورات وإصابة الأنابيب الكلوية.
يمكن أن تسبب Nephrosis شديدة وتترافق مع Visceral Urate Deposition.
Nephrotoxic ويمكن أن تؤثر في الوظيفة الكلوية وتسبب Diuresis وWatery Feces.
11. بعض الأدوية ذات التأثير الكلوي
التاريخ العلاجي للقطيع جزء مهم من التشخيص.
قد ترتبط بـCrystalluria وإصابة الأنابيب الكلوية، خصوصًا مع الجرعات غير المناسبة أو وجود Dehydration.
معروفة بإمكانية إحداث Nephrotoxicity نتيجة إصابة Renal Tubules، ويزداد خطرها مع وجود Renal Compromise مسبق.
12. المعادن الثقيلة وبعض المواد السامة
أسباب أقل شيوعًا في المزارع التجارية، لكنها تدخل في التشخيص التفريقي عند وجود تاريخ تعرض غير طبيعي.
- الرصاص.
- الزئبق.
- Ethylene Glycol.
وقد يسبب Ethylene Glycol إصابة شديدة في الأنابيب الكلوية مع وجود Calcium Oxalate Crystals.
13. Renal Cryptosporidiosis
سبب معدٍ أقل شيوعًا، لكنه يستحق الذكر ضمن التشخيص التفريقي الكامل.
تم تسجيل Cryptosporidium في كلى الطيور، ويمكن أن تكون الكلى متضخمة وشاحبة مع إصابة الأنابيب الكلوية.
هل كل كلى متضخمة تعني Urate Problem؟
لا.
المقال يتحدث أساسًا عن:
Swollen Kidneys Associated with Urate Retention أو Visceral Gout.
لكن الكلى قد تتضخم لأسباب أخرى مثل Infiltration أو Neoplasia كما في بعض حالات Marek’s Disease أو Avian Leukosis، وقد لا نجد الصورة الكلاسيكية للحالبين الممتلئين بالـUrates.
كيف تفكر في الحالة أثناء الـPost-mortem؟
عندما تجد:
لا تبدأ باسم المرض. ابدأ بالآلية المحتملة.
IBV – ANV – CAstV – بعض السموم الكلوية.
Water deprivation – Gumboro – أمراض معوية شديدة.
Vitamin A deficiency – بعض حالات Urolithiasis.
Calcium – Vitamin D3 – Sodium – Ca:P Balance.
Ochratoxin – Oosporein – Citrinin – Aminoglycosides – Heavy metals.
العمر أيضًا يوجه التشخيص
| السيناريو | أسباب ترتفع في التشخيص |
|---|---|
| الكتاكيت الصغيرة جدًا | ANV وCAstV |
| عمر الجمبورو مع Bursal lesions | IBD / Gumboro |
| Respiratory history + Polyuria + Wet litter | Nephropathogenic IBV |
| عدة عنابر بعد نفس Batch علف | Nutritional / Toxic causes |
| تغير مصدر المياه | Management / Mineral / Salt-related causes |
الخلاصة
تورم الكلى وترسب اليورات في دواجن التسمين ليسا مرضًا مستقلًا، وإنما نهاية مشتركة لمجموعة كبيرة من الاضطرابات.
قد يكون السبب:
- Nephropathogenic IBV.
- Avian Nephritis Virus.
- Chicken Astrovirus.
- Gumboro بصورة ثانوية للجفاف.
- مشكلة في وصول المياه.
- Vitamin A deficiency.
- زيادة Calcium أو Vitamin D3.
- اختلالات Sodium والمعادن.
- Mycotoxins.
- بعض الأدوية والمواد ذات التأثير الكلوي.
- Renal Cryptosporidiosis.
الـPost-mortem يحدد طبيعة الـLesion، لكن الوصول إلى السبب يحتاج قراءة عمر القطيع، التاريخ المرضي، برنامج التحصين، استهلاك المياه، تركيبة العلف، الأدوية المستخدمة، ثم اختيار العينات والفحوص المعملية المناسبة.